El láser es una luz muy intensa, que puede generar efectos muy definidos cuando reacciona con algún punto en el entorno. Convierte la energía eléctrica en fuentes de alto rendimiento en labores muy específicas. Por ello, en medicina se ha aplicado desde prácticamente los inicios de su invención y su futuro es muy prometedor en todas las áreas de diagnóstico y terapéuticas
¿Por qué se aplica?
Se recurre al láser para buscar la interacción de este tipo de luz con el tejido, transmitiéndole calor y un efecto fototérmico. En el caso de la depilación, por ejemplo, el calor provoca la destrucción del folículo piloso.
Se recurre al láser para buscar la interacción de este tipo de luz con el tejido
¿En qué consiste?
La luz utilizada en medicina es monocromática, unidireccional y de alta brillantez, hecho que la hace diferente.
Existen diferentes tipos de láser, diferenciándose sobre todo en el medio en el que se genera la emisión:
Gas (láser de CO2)
Sólido (neodimio-yag; alejandrita)
Líquido (colorantes)
Semiconductores (diodos)
Cada uno emite una determinada longitud de onda, que influye en la penetración del láser y, en consecuencia, en la selectividad por una determinada diana (melanina, hemoglobina y agua).
Preparación para el láser
Es importante aplicar sistemas de enfriamiento (aire frío, geles, etc.) para proteger la piel de posibles quemaduras.
El rejuvenecimiento facial consiste en la utilización de técnicas diversas para corregir las manifestaciones de la vejez en al piel. El envejecimiento es un proceso lento e inevitable que empieza a notarse en la piel de la cara a partir de los 35 años. Como resultado se producen una serie de cambios en la piel como son las arrugas, flacidez, aparición de lesiones pigmentadas (manchas) y vascualres entre otras que pueden corregirse y así lograr el rejuvenecimiento de la piel facial. Por ejemplo, las arrugas pueden tratarse con rellenos, peeling y dermoabrasiones, láser o toxina botulínica. Para la flacidez se puede recurrir a técnicas de radiofrecuencia. Los peelings, la crioterapia o la luz pulsada permiten borrar las lesiones pigmentadas. Y en el caso de las lesiones vasculares (arañas vasculares y couperosis) , se debe recurrir al láser.
El fotorejuvenecimiento con luz intensa pulsada (IPL) es una tecnología que utiliza la luz intensa pulsada para revertir el proceso de envejecimiento de la piel, aportándole luminosidad y tersura, estimulando la producción de colágeno, cerrando los poros y reduciendo las manchas. A través de la aplicación directa de la luz pulsada sobre la zona a tratar, el calor que emite destruye las lesiones sin dañar los tejidos vecinos. Este tratamiento es indoloro, pero se recomienda el uso de métodos de enfriamiento de la piel de la zona tratada para protegerla previamente a la aplicación de la luz pulsada o láser. Dependiendo del paciente, de su tipo de piel y del objetivo a lograr, cada sesión se personaliza graduando la intensidad de los pulsos de luz. Normalmente, se requieren entre cuatro y seis sesiones por tratamiento, separadas de un mínimo de tres semanas, y los efectos son evidentes desde la primera sesión realizada.
La hidrolipoclasia es un tratamiento indicado para reducir la celulitis y grasa localizada, así como para moldear distintas zonas del cuerpo, principalmente cintura, abdomen, muslos, brazos... Hay que tener en cuenta que esta técnica está destinada a perder grasa y volumen, pero no a la pérdida de peso.
¿Por qué se realiza?
Las ventajas de la hidrolipoclasia son visibles desde la primera sesión. El objetivo principal de este tratamiento es la eliminación de grasa, como si fuera una liposucción pero sin pasar por el quirófano. Se puede reducir de 1 a 2 cm por sesión, siempre que se siga una dieta baja en grasas y sin tomar alcohol. Además, es más económica que una liposucción tradicional, siendo también muy efectiva, ya que al romper la célula grasa, no podrá albergar más grasa en su interior.
El objetivo principal de este tratamiento es la eliminación de grasa
¿En qué consiste?
La aplicación de esta técnica consta de dos fases. En primer lugar, se realiza la infiltración de una especie de suero hipotónico en la zona que se desea tratar, provocando una reacción del tejido adoposo. Y, posteriormente, se aplican ultrasonidos de baja frecuencia mediante un aparato y tecnología específicos en la zona que se desea tratar. De este modo se produce la llamada "cavitación", que es la generación de burbujas que provocan la rotura de las células grasas y su posterior eliminación por vías metabólicas naturales. La sesión suele durar aproximadamente 60 minutos por zona. El número de sesiones se indicará en función de la zona a tratar y del tipo de grasa acumulada.
Preparación para la hidrolipoclasia
La intervención no necesita quirófano ni hospitalización, se realiza en la propia consulta de un especialista en Medicina Estética. Esto le hace ganar rapidez, coste y comodidad al paciente, que puede retomar sus actividades diarias en 60 minutos después de la sesión. Antes de la intervención se anestesia la zona, ya que se aplican unos ligeros pinchazos para inyectar la solución. No obstante, depende de la sensibilidad del paciente, puede sentir pequeñas molestias al realizar estas infiltraciones. Una vez terminada la sesión, la parte tratada se queda con una sensación fresca y agradable.
Cuidados tras la intervención
Después de cada sesión, se recomienda realizar masajes linfáticos para favorecer la recuperación y eliminar totalmente la grasa localizada. Normalmente, los masajes pueden solicitarse en el mismo centro especializado donde se realice el tratamiento de hidrolipoclasia.
Alternativas a este tratamiento
Hay pacientes que prefieren no pasar por quirófano para disfrutar de una reducción de grasa. Para esto, existen tratamientos menos invasivos, como por ejemplo:
Vela shape: se utilizan diferentes técnicas de radiofrecuencia para reafrimar y estimular la grasa localizada y luefo se realiza una vacumterapia que consiste en un masaje para eliminar las sustancias de desecho.
Lipolaser: es una técnica que extrae grasa con una cánula del grosor de una aguja. Además, tensa la piel y elimina la celulitis.
Metodo 3: es un tratamiento 3 en 1 que elimina la celulitis, el exceso de volumen y la grasa. Se puede combinar con electroterapia.
Intralipoterapia: se infiltra un ácido reabsorbible que rompe las células adiposas.
La lipoescultura es la operación de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora que se realiza para eliminar los depósitos de grasa localizada entre la piel y el músculo. El objetivo de la operación es remodelar el contorno corporal de forma permanente, y se realiza por zonas: abdomen, muslos, nalgas, brazos, y papada son las más comunes. Para una mayor comodidad y seguridad del paciente, la lipoescultura quirúrsuele realizarse bajo anestesia general. Pero también existe la opción de Lipoescultura sin Cirugía o No Invasiva, que no requiere anestesia o en algunos casos bastará con la anestesia local.
¿Por qué se realiza?
Es importante destacar que esta operación no es una forma de cirugía para la obesidad ni para adelgazar o bajar de peso, sino que consiste en la eliminación directa de la grasa localizada. La lipoescultura está pensada para neutralizar los cúmulos de grasa rebelde que son difíciles de eliminar, incluso llevando unos hábitos saludables de alimentación equilibrada y ejercicio físico. Así, los pacientes que van a realizarse una lipoescultura están dentro de un peso normal o sobrepeso.
¿En qué consiste la lipoescultura?
La lipoescultura consiste en realizar algunas incisiones menores de 1 cm. en las que introducir una cánula con aspiración para extraer la grasa de la zona en cuestión. En algunos casos, el paciente puede requerir que la grasa extraída se le reimplante en otras zonas, como los glúteos. La duración de la cirugía dependerá de las zonas a tratar y el volumen de grasa de cada paciente, pero no suele exceder las 4 horas.
Preparación para la lipoescultura
Si el paciente presenta un buen estado de salud, se podrá someter a la lipoescultura sin necesidad de estudios médicos previos. Si por el contrario tiene tendencia a sufrir hemorragias, se realizará un examen médico previo con chequeo, medición del latido y presión sanguínea, e incluso análisis de sangre. El especialista cirujano puede recomendar al paciente que no tome ninguna medicación anticoagulante al menos desde 10 días antes de la intervención, y también previamente se medirá la presión de la faja elástica que deberá llevar el paciente después de la lipoescultura.
Cuidados tras la intervención
El postoperatorio consiste en mantener reposo durante unos tres días, así como un tratamiento de antibióticos y llevando una vena de presión o faja elástica. Esta faja deberá llevarse durante 2 a 4 semanas, pero a los 4 o 5 días el paciente puede volver a sus actividades normales y a los 10 días puede volver a hacer ejercicio paulatinamente.
El lipoláser consiste en una liposucción mínimamente invasiva. Se trata de una técnica que lleva poco más de una década realizándose y que consigue grandes resultados a la hora de reducir o eliminar grasa logrando una recuperación muy rápida.
Con esta técnica se consigue eliminar grasa, moldear el cuerpo y reducir la llamada celulitis o ‘piel de naranja’ de manera totalmente no invasiva, a través de la aplicación de energía láser mediante ondas precisas.
¿Por qué se realiza un lipoláser?
El lipoláser permite la reducción o la eliminación de grasa localizada, así como el moldemiento del contorno corporal y reducir la celulitis. La gran ventaja de este procedimiento es que se trata de un método no invasivo que permite al paciente ser tratado en menos de tres horas y que permite una reincorporación inmediata a su vida cotidiana. Permite tratar zonas donde existe flacidez tales como la cara, la papada, los muslos o los brazos, aunque se puede aplicar en muchas otras zonas del cuerpo.
Así, se trata de un tratamiento que permite mantener al paciente sus actividades y que permite observar los resultados desde la primera sesión, aunque estos son acumulativos.
¿En qué consiste un lipoláser?
El sistema utilizado se trata de un láser de baja frecuencia que consigue bioestimular de manera inteligente las células adiposas para que dejen de generar contenido. Así, la técnica del lipoláser consiste en realizar una pequeña incisión sobre la zona seleccionada e introducir una cánula diminuta que en su terminación final estará dotada de una guía luminosa de fibra óptica que permite recorrer los tejidos sin dañar aquellos no deseados a la vez que se reconstruyen los vasos sanguíneos.
De este modo, la energía láser que se libera a través del extremo de la fibra va diluyendo la grasa convirtiéndola en líquido que o bien se puede aspirar a través de la cánula o se puede eliminar de manera natural en el organismo, por lo que se trata de un procedimiento que no implica ningún tipo de riesgo.
Preparación previa a un lipoláser
La preparación de un lipoláser no dista mucho de una preparación para una intervención quirúrgica. Así, en primer lugar se realizará un examen médico para detectar posibles anomalías, y tras una exploración física se decidirá si el tratamiento es o no adecuado para dicho paciente.
Cuidados tras la intervención
El postoperatorio es mínimo. En principio, se aconseja que se utilice una faja durante las primeras dos semanas, y el paciente podrá hacer vida normal a los dos o tres días.
Dra. Eva Ciscar Gracia
Nº de colegiado: 29872
La Dra. Eva Ciscar es licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona y Diplomada en Láser Médico por la Universidad de Lille-Paris y Máster en Cirugía Estética. Miembro fundador de la Plataforma Láser del Instituto de Fotomedicina en Centro Médico Teknon, fue pionera en láser cutáneo siendo un médico de referencia en rejuvenecimiento facial, cicatrices de acné, eliminación de micropigmentaciones y tratamiento de patologías vasculares como los angiomas, hemangiomas y rosácea. Con una excelente trayectoria y formación, ha combinado la práctica clìnica en centros médicos de prestigio con la labor docente, como profesora en el Máster de Fotomedicina de la Universidad Politécnica de Barcelona. Después de 20 años como directora de Unidad Láser Cutáneo en C. M. Teknon, Actualmente dirige junto a la Dra. Silvia Ciscar la clínica Salutíssim Clinic, en Salou, Centro Médico Multidisciplinar especializado en Rejuvenecimiento Facia: Láser, toxina botulínica, Ácido hialurónico... y Remodelación Corporal: Lipoláser, Lipoescultura, Lipofast e Hidrolipoclasia en Tarragona.
Experiencia Profesional
Directora de Salutissim Clinic (2011-actualidad)
Directora de de la Unidad de Láser Cutáneo del Instituto de Fotomedicina del Centro Médico Teknon (1997-2017)
Logros académicos destacados
Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona
“VII Curso de doctorado monográfico sobre Cirugía Estética facial”. Clínica Planas (1995)
Máster en Cirugía Estética por la Sociedad Española de Cirugía Estética (1994-1996)
Especialista en Hidrología Médica por la Universidad Paul Sabatier de Toulouse (1996-1998)
“Tecnología Láser en Medicina Estética”. Universidad Autonoma de Barcelona (1997)
“Laser training”. Dr. Katharina Russe-Wilflingseder, Innsbrück (1999)
Postgrado en Medicina Láser por la Universidad de Barcelona (1999-2000)
DIPLOME INTERUNIVERSITAIRE EUROPÉEN LES LASERS MÉDICAUX, por las Universidades de Lille II, París V (1999-2000)
“Training course on Aesthetic Laser systems. Erbium-Yag and Diode Laser”. Dornier Medtech, München (2000)
“Training course: XTRAC in vitiligo traitments” Mount Sinai Medical Center, Dr.J Spencer, Dr. Hadi, New York (2003)
Diploma acreditativo de capacitación en Medicina Estética y Cosmética (2005)
Docencia
Profesora y miembro del comité organizador del Master Teknon de Fotomedicina de la Universitat Politècnica de Barcelona y Fundación Teknon, en todas sus ediciones
Profesora de la fundación UPC (Universidad Politécnica de Barcelona) en el Master Teknon de Fotomedicina 2008 y 2007
Publicaciones y conferencias
Tratamiento combinado de las cicatrices post acné, mediante láser fraccional ablativo de dióxido de carbono y “subcision” con microcánula y material de relleno. Congreso anual SEME 2011
Synergic treatment with IPL and Micro fractional Ablative Laser in one session. Evaluation of its results using spectrometry, topometry and in vivo confocal microscopy. 2010 Annual Conference ASLMS Kissimmee, FL.
Microablative Fractional CO2 Resurfacing: Non invasive Objective in vivo Assessment using Reflectance Confocal Microscopy. 2009 ASLMS Laser conference.
El ácido hialurónico es una sustancia producida naturalmente por el cuerpo humano que se encuentra en el tejido conectivo de la piel, en el cartílago o en los tendones de las articulaciones, pero también en el cuerpo vítreo del globo ocular. En las articulaciones se encuentra en el líquido sinovial de las cavidades intraarticulares y les da viscosidad. Este líquido tiene varias funciones: impide que los huesos entren en contacto entre sí durante el movimiento, amortigua los golpes que llegan a la articulación y transporta los nutrientes al tejido cartilaginoso. Por lo tanto, es un poderoso aliado en la prevención del daño articular, especialmente en personas de edad avanzada donde hay un cartílago desgastado y, en consecuencia, evita la aparición de inflamación.
Cuando, por envejecimiento o patologías específicas, el ácido hialurónico no se regenera tras su metabolización y se carece de él, se puede inyectar localmente para rellenarlo y asegurar el correcto funcionamiento de las articulaciones. Las infiltraciones se utilizan porque una simple inyección permite un fácil acceso a la zona que produce el proceso doloroso y la inflamación causada por la enfermedad se reduce más rápidamente. El ácido hialurónico, gracias a sus mínimos efectos secundarios, se utiliza ampliamente para diferentes fines, también en medicina estética.
Las infiltraciones de ácido hialurónico se realizan como un tratamiento conservador
¿Por qué se realizan?
Las infiltraciones de ácido hialurónico se realizan como un tratamiento conservador para enfermedades que producen un proceso inflamatorio o degenerativo en las articulaciones. No son tratamientos para tratar la enfermedad, sino para reducir el dolor y mejorar el rendimiento de la articulación. Solo la cirugía puede aportar una solución completa a este tipo de problemas, pero en pacientes jóvenes (>65 años) existe una tendencia a posponerla en favor de tratamientos conservadores para evitar su invasividad, así como la posibilidad de tener que repetir la operación por segunda vez debido al desgaste de los materiales implantados.
Por lo general, después de un ciclo de infiltraciones, la sintomatología dolorosa puede no manifestarse durante un año. En este punto se puede repetir el procedimiento para beneficiarse de los resultados de nuevo. Las enfermedades que más se benefician de este tratamiento son la artrosis, la tendinitis, la condropatía, la capsulitis, la fascitis, la fibrosis y la bursitis. Otras enfermedades para las cuales el tratamiento puede ser útil, especialmente en la etapa temprana o cuando el tratamiento antiinflamatorio está contraindicado, son la gonartrosis, la coxartrosis, la artrosis del hombro, la columna vertebral y de los dedos. Los deportistas también se benefician de ello, en particular para prevenir problemas de cartílago.
¿En qué consisten?
Las infiltraciones se llevan a cabo directamente a nivel intraarticular y pueden realizarse en un solo tratamiento con la inyección de 20 mg de producto, o con mayor frecuencia en un ciclo con una inyección cada 7 días durante aproximadamente 3-5 semanas. En los casos más graves, se pueden realizar dos ciclos en un solo año para obtener el mejor resultado.
Preparación para las infiltraciones de ácido hialurónico
No hay reglas específicas de preparación para el tratamiento, aparte de la esterilidad de la piel en el momento de la inyección para evitar posibles infecciones.
Recuperación postoperatoria
En algunos casos puede aparecer una hinchazón temporal en el área donde se ha inyectado la infiltración debido a un proceso inflamatorio leve. No son necesarios tratamientos adicionales porque, como ya se ha mencionado, se trata de efectos secundarios temporales que tienden a desaparecer en un par de días. Para más información, contacte con un especialista en Cirugía plástica.
Las arrugas son uno de los primeros signos del envejecimiento. Aparecen en la superficie de la piel y se caracterizan por un hundimiento causado por la pérdida de elasticidad y tono de la piel, debido al paso de los años u otros factores genéticos o ambientales. La eliminación de los signos del envejecimiento es un tema que afecta a un número creciente personas y es por esto que cada vez son más los métodos de tratamiento ofrecidos por la medicina estética y la cirugía plástica.
Causas de las arrugas o por qué ocurren
Las arrugas son causadas por una combinación de factores, controlables y no controlables:
Envejecimiento: debido al paso del tiempo, la piel pierde elasticidad y se vuelve más frágil. La pérdida de la capacidad de producir algunas sustancias con función hidratante hace que la piel se seque y se arrugue, mientras que la disminución de la grasa subcutánea acentúa la laxitud de la piel, resaltando más arrugas
Exposición a los rayos UV: los rayos UV del sol o las lámparas de bronceado aceleran el proceso de envejecimiento de la piel al dañar el tejido conectivo. Una menor efectividad de este último conduce a dificultades en el soporte de la piel y, en consecuencia, a la formación temprana de arrugas
Gesticulación facial: el movimiento constante de los músculos faciales superficiales provoca un deterioro lento de la piel en esas áreas específicas
Tabaco y alcohol: influyen en el flujo sanguíneo a las células de la piel, promoviendo así una formación temprana de arrugas y el envejecimiento de la piel
¿Cuál es el tratamiento?
Hoy en día existen muchos tratamientos en el campo de la medicina y la cirugía estética que permiten contrarrestar la aparición de arrugas. Los más utilizados son:
El aumento y remodelación de labios consiste en modificar el aspecto de los labios del/a paciente.
Para realizarla se aplica a la paciente una pomada o frío localizado para reducir la sensibilidad.
¿Por qué se realiza un aumento de labios?
Podemos someternos a un aumento de labios para aportar grosor a los labios, perfilarlos, darles firmeza o elevar las comisuras.
Con un aumento de labios se puede conseguir grosor, perfilación, firmeza o elevación de comisuras
¿En qué consiste la intervención de aumento de labios?
Para aumentar los labios pueden utilizarse rellenos como el ácido hialurónico, un componente que aporta volumen y estimula la producción de colágeno, o grasa extraída del propio paciente, purificada previamente. Ambos tipos de relleno consiguen un efecto natural e inmediato a su infiltración, aunque al ser materiales reabsorbibles por el organismo, su efecto va disminuyendo progresivamente a lo largo del tiempo.
La intervención suele durar entre 20 y 40 minutos, y su resultado entre 6 meses y un año, pero puede repetirse el tratamiento pasado ese tiempo. Si se desea un aumento de labios definitivo se deberá practicar una queiloplastia, que es una operación en la que se utilizan distintas técnicas de implantes o injertos (que pueden ser de grasa del propio paciente o de otras sustancias, como el colágeno o el goretex) para lograr aumentar el grosor de los labios.
¿Preparación para la operación de aumento de labios?
El especialista puede recomendar tratar la zona unos días antes con una combinación personalizada de cosméticos.
Cuidados tras un aumento de labios
Puede ser que tras la intervención la paciente note una ligera inflamación (que puede tratarse con hielo) o rojez, pero también puede ser que no note nada.
Tras el aumento de labios se debe tener en cuenta:
Tomar el sol con protector labial
No masajear la zona ni mordisquearla ni presionarla.
El aumento de senos o mamoplastia, más conocido como aumento de mamas, es un procedimiento quirúrgico cuyo objetivo es mejorar el tamaño y volumen de los senos. Existen dos tipos de aumento de mamas, según si se realiza mediante implantes mamarios o mediante lipotransferencia.
¿Por qué se realiza el aumento de senos?
Muchas mujeres se sienten acomplejadas por el volumen, la forma o la proporción de sus senos, de forma que aunque no suponga un problema de salud, sí que puede repercutir en su confianza y autoestima. Así, el aumento de pecho es una operación de cirgía Plástica, Estética y Reparadora pensada para conseguir el pecho deseado por la paciente, respetando su armonía y proporción. Normalmente, se recomienda la cirugía con implantes mamarios tanto para corregir la asimetría entre los pechos, como para hacerlos más atractivos.
¿En qué consiste la operación de aumento de senos?
La operación de aumento de mamas se lleva a cabo a través de una pequeña incisión efectuada, según la anatomía del paciente, alrededor de la areola del pezón, en el surco de debajo del pecho o en la axila. A través de las incisiones de cada pecho, se levanta el tejido mamario y se insertan las prótesis mamarias, directamente debajo del tejido mamario o debajo del músculo pectoral. Estos implantes pueden ser de silicona o de suero salino y de distintas formas, generalmente redondeadas, ovaladas o anatómicas.
Actualmente, gracias a los avances en cirugía mamaria, también existen prótesis con textura rugosa en la superficie para proporcionar un aspecto más natural. Los resultados de la intervención de aumento de pecho suelen ser muy satisfactorios y la cicatriz de la incisión es prácticamente invisible. Con el tiempo puede ser necesaria una cirugía secundaria de mamas o una mamoplastia secundaria de aumento aunque cada vez es menos frecuente.
La blefaroplastia, o cirugía de ojeras, es un procedimiento quirúrgico destinado a corregir los defectos de los párpados, como el descuelgue y exceso de piel o la aparición de bolsas.
¿Por qué se realiza?
Con la cirugía de párpados se mejora y rejuvenece la apariencia y la expresión de esa zona de la cara, corrigiendo los defectos de los párpados que dan un aspecto cansado y envejecido al rostro. Mediante esta intervención en los párpados, bolsas y cantos oculares se elimina y reacomoda el exceso de piel, se tensa el músculo de los párpados, tanto inferiores como superiores, y se extrae la grasa localizada para eliminar las bolsas que se forman alrededor de los ojos.
¿En qué consiste?
Existen dos modalidades de realizar esta cirugía:
Vía externa: se lleva a cabo un pequeño corte bajo las pestañas a través del cual se extraen las bolsas de grasa y se sella por una sutura muy fina que facilita tensar la piel.
Vía interna: se realiza una pequeña incisión en la parte interior del párpado, sin tener herida externa, por donde se extrae la grasa mediante la mucosa interna que tiene el párpado. No se precisa de sutura puesto que este tejido cicatriza fácilmente por sí mismo. Los ojos se protegen con unas lentes de contacto especiales, protector ocular, tras aplicar unas gotas anestésicas.
La duración de la cirugía suele ser de entre media a una hora, en función del número de párpados a intervenir.
Preparación para la blefaroplastia
En la primera cita se analizará la visión y la producción de lágrimas, así como el estado de salud general. El paciente deberá indicar si fuma, qué tipo de medicación está tomando, si padece alergia a algún medicamento y si lleva gafas o lentillas. Además, se considerará cuáles son los párpados a intervenir, si los superiores, inferiores o ambos. Una o dos semanas antes de la intervención, el paciente debe dejar de fumar.
Cuidados tras la intervención
Una vez finalizada la cirugía, se le aplicará una pomada en los ojos para lubricarlos y, en algunos casos, un vendaje suave. Es posible que tenga ciertas molestias sobre los párpados; en ese caso se alivian fácilmente con la medicación aconsejada por su cirujano. La posición de la cabeza será elevada durante unos días y aplicarse compresas frías, para así reducir la inflamación y los hematomas. Aprenderá a lavarse los ojos y se le informará si debe aplicarse colirios para mantener los ojos hidratados. Durante las primeras semanas puede apreciar una producción excesiva de lágrimas, hipersensibilidad a la luz y cambios temporales en la agudeza visual, como visión borrosa o doble. Los puntos se retiran entre los dos días y la semana. El edema y los hematomas disminuirán gradualmente hasta desaparecer por completo y comenzará a verse y sentirse mucho mejor.
La blefaroplastia láser es un tipo de cirugía de párpados que se usa cada vez con mayor frecuencia. Tiene como objetivo rejuvenecer la apariencia de los pacientes a través de la reducción o la eliminación de la piel floja o hinchada alrededor de los ojos.
La celulitis se caracteriza por la aparición de hoyuelos alrededor de los muslos, glúteos y otras áreas del cuerpo donde hay zonas de grasa cercanas a la piel. Se trata de una infección cutánea bacteriana común que puede llegar a ser potencialmente seria.
La piel que se ve afectada tiene un aspecto rojo e inflamado, y acostumbra a ser dolorosa y caliente al tacto. La celulitis puede producirse en los brazos, rostro u otras zonas pero habitualmente se presenta en la piel de la parte inferior de las piernas.
Podemos distinguir entre tres tipos de celulitis:
Celulitis dura: común en mujeres jóvenes, es uno de los primeros signos externos de la celulitis. La piel es tensa y granulosa y da la sensación de estar bien adherida al músculo.
Celulitis blanda: piel de tacto blando, presente principalmente en las áreas donde hay una acumulación de grasa.
Celulitis edematosa: el menos frecuento y el más complicado de tratar. Causado por una mala circulación, agravado por una retención de líquidos.
Pronóstico de la enfermedad
La celulitis no es una patología grave y, en general, no es contagiosa. Si la patología no se trata de forma adecuada, la infección puede diseminar a los ganglios linfáticos y al torrente sanguíneo. Estos casos son muy delicados, ya que con rapidez pueden poner en riesgo a la vida del paciente.
Síntomas de celulitis
La celulitis causa diversos síntomas y signos que afectan, en general, a un lado del cuerpo. Entre los síntomas más frecuentes encontramos:
Hinchazón
Área roja en la piel que tiende a expandirse
Dolor
Sensibilidad
Sensación de calor
Fiebre
Manchas rojas
Piel de naranja
Ampollas
La celulitis es una infección cutánea bacteriana.
Pruebas médicas para la celulitis
El especialista, en líneas generales, puede diagnosticar la celulitis al observar la piel del paciente con un examen físico.
En otros casos, el médico puede realizar algún análisis de sangre u otras pruebas para poder descartar otras afectaciones.
¿Cuáles son las causas de la celulitis?
La causa de la celulitis es la infección de la piel por bacterias. Las más comunes son las bacterias estafilococo y estreptococo.
En la piel hay muchos tipos de bacterias y, cuando se produce una ruptura, estas pueden producir una infección cutánea. Algunos de los factores de riesgo son:
Existen diversas precauciones que se pueden seguir que pueden reducir el riesgo de sufrir celulitis u otras infecciones.
Para empezar, cuando tengamos una herida en la piel debemos seguir los siguientes pasos:
Lavarla cada día con agua y jabón
Aplicar crema o un ungüento protector
Cubrirla con una venda
Observar posible signos de infección
Es importante que las personas con una mala circulación o diabetes sigan precaudiones adiciones. De este modo se podrán evitar lesiones en la piel:
Examinar los pies diariamente
Humecta la piel de forma habitual
Cortar las uñas de pies y manos de forma cuidadosa
Proteger los pies y manos con calzado y guantes
Trata rápidamente las infecciones en la superficie de la piel
En caso que la celulitis vuelva a aparecer, el especialista puede recomendar una serie de antibióticos preventivos.
Tratamientos para la celulitis
El tratamiento se basa en la utilización de una técnica subdérmica que produce en cambio en la textura y el aspecto de la piel. Los más frecuentes son:
Las cicatrices son el cierre natural de una herida.
Las cicatrices visibles se producen cuando las capas más profundas de la piel se ven comprometidas, por lo tanto, la mayoría de las lesiones diarias, como laceraciones, cortes, abrasiones o quemaduras no representan un peligro.
¿Cómo se forma una cicatriz?
El proceso de formación de cicatrices se desarrolla en tres fases: inflamación, proliferación celular y remodelación de la matriz.
La primera fase tiene lugar dentro de las siguientes 48-72 horas, durante las cuales la lesión se cierra automáticamente con un coágulo de sangre y se activan los factores de crecimiento del nuevo tejido.
Durante las siguientes tres a seis semanas, nos enfrentamos a la fase de proliferación celular, en la que se forma tejido conectivo para cerrar la herida.
La última fase de generación de la cicatriz puede durar varios meses o, en los casos más graves, varios años, ya que la formación de nuevo tejido y la cicatrización de los estados más profundos de la piel requieren este período de tiempo.
Las cicatrices son un cierre natural de una herida.
¿Qué puede influir en la formación de una cicatriz?
La formación de una cicatriz varía de una persona a otra y está influenciada por muchos factores: por lo tanto, no procede basarse solo en el tamaño y la profundidad de la herida.
La edad, por ejemplo, es muy importante, cuanto mayor sea la persona, más lento será el proceso de curación de la lesión. Sin embargo, incluso entre los 10 y los 30 años de edad, la sobreproducción de tejido conectivo puede dificultar la formación de una cicatriz. Además, las personas con piel muy clara u oscura desarrollarán cicatrices mucho más notorias que otros, al igual que las personas con un equilibrio hormonal particular, como adolescentes o mujeres embarazadas. La posición de la lesión también es muy relevante en este proceso, por lo que se formarán cicatrices en zonas del cuerpo donde la piel está sometida a mayor tensión.
Si una lesión es complicada, como una inflamación crónica (acné), el riesgo de cicatriz es mayor.
¿Cuántas y qué tipos de cicatrices existen?
Las cicatrices se pueden clasificar principalmente en cicatrices hipertróficas, cicatrices queloides y cicatrices atróficas.
Las cicatrices hipertróficas y queloides se desarrollan debido a la intensa hiperproducción de tejido conectivo, que hace que la cicatriz crezca más allá de la herida y sobre la piel sana. Las cicatrices queloides son mucho más grandes que el tamaño original de la lesión y tienen una mayor invasividad y persistencia que las cicatrices hipertróficas. Las cicatrices queloides se desarrollan principalmente en zonas donde la piel está bajo mayor tensión, en sujetos genéticamente predispuestos y con una frecuencia hasta 10 veces superior en sujetos de piel oscura.
Las cicatrices atróficas se caracterizan por un hundimiento debido a la falta de colágeno. En este caso, por lo tanto, no se produce suficiente tejido para cubrir toda el área dañada. Este tipo de cicatriz es especialmente común después del acné o la varicela.
¿Qué es la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora?
La Cirugía Plástica, Estética y Reparadora es una especialidad quirúrgica trata con pacientes sanos y que se encarga de corregir alteraciones estéticas para obtener una mayor armonía facial y corporal.
¿Qué patologías trata la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora?
Los especialistas en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora tratan diferentes enfermedades. Desde cuando un niño nace con una malformación a cuando se produce una anomalía física por el propio envejecimiento. En general, las patologías tratadas por estos especialistas son:
Anomalías congénitas: manchas de nacimiento, malformaciones del labio y paladar, anomalías de la mano, deformidades faciales e, incluso, lesiones vasculares.
Deformidades adquiridas: en este grupo se incluyen todas aquellas deformidades causadas por traumatismos u otras enfermedades. Son por ejemplo cicatrices, quemaduras, amputaciones de miembros, lesiones en las manos, tumores en la piel, cara y cuello o traumatismos en los huesos faciales.
Problemas estéticos: mamas caídas, arrugas, manchas en la piel, pérdida de pelo, envejecimiento facial, nariz muy voluminosa y labios finos, entre otros. La mayoría están relacionados con el envejecimiento.
La Cirugía Plástica se encarga de corregir alteraciones estéticas
¿Qué subespecialidades hay dentro de la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora?
Hay ciertas patologías que se realizan junto con otro especialista. Es el caso de la cirugía de la mano, que es también realizada por traumatólogos. El objetivo de esta cirugía es recuperar la funcionalidad de la mano de forma rápida y eficaz. En todos los casos será necesario realizar una entrevista médica a fondo, debido a las múltiples patologías y diferentes técnicas quirúrgicas que se pueden realizar.
¿Qué tipos de pacientes acuden al cirujano plástico, estético y reparador?
Hay dos tipos de pacientes que acuden a la consulta de un cirujano plástico. Por un lado, aquellos que tienen una imagen muy positiva de sí mismos pero que tienen una característica física desean mejorar o cambiar. Y, por otro lado, están aquellos pacientes que tienen un defecto físico o estética que ha ido empeorando la imagen que tienen de sí mismos.
Las lesiones pigmentadas son marcas que surgen en la piel y tienen color distinto al resto del cuerpo. Entre los factores que propician la aparición de manchas que se forman con el paso del tiempo en brazos, manos, escote o cara es especialmente importante la exposición a rayos ultravioleta, tanto solar como en lámparas de bronceado artificial. Las lesiones pigmentadas son comunes y la mayoría son benignas, pero estéticamente pueden ser poco agradables para algunas personas. Entre ellas están las queratosis, los lunares, las manchas de la edad, las pecas, las manchas solares y el melasma.
Actualmente es posible borrar la mayoría de manchas. A los tratamientos convencionales (peelings o cremas) se suman láseres o técnicas de luz pulsada, que aplican radiación intensa en las manchas para eliminarlas. No es necesaria anestesia ni cuidados especiales.
¿Por qué se realiza?
Muchas personas acuden a la consulta de dermatología porque tienen o ven que aparecen con el tiempo manchas en su piel, y muchos desean determinar si son graves o no, o bien eliminarlas. El objetivo de los pacientes es borrar dichas lesiones pigmentadas para tener un cutis o una piel con menos imperfecciones y, de paso, tener un cutis rejuvenecido.
¿En qué consiste?
El láser para las lesiones pigmentadas consiste en aplicar un disparo de radiación muy intensa pero corto. El láser choca contra la piel y provoca la ruptura de las bolsitas que contienen el pigmento (melanosomas). De esta manera se eliminan las manchas de forma eficaz, siendo un tratamiento seguro.
Preparación para la eliminación de lesiones pigmentadas con láser
No es necesaria ninguna preparación especial para someterse a la eliminación de lesiones pigmentadas con láser. Lo único importante es ser precavido con la radiación solar antes, durante y después del tratamiento.
Cuidados tras la intervención
Tras el láser para eliminar las lesiones pigmentadas solo es necesario proteger la piel de la radiación solar, ya que la zona tratada puede estar delicada. Así, es recomendable utilizar alta protección solar.
El fotorejuvenecimiento con luz intensa pulsada (IPL) es una tecnología que utiliza la luz intensa pulsada para revertir el proceso de envejecimiento de la piel, aportándole luminosidad y tersura, estimulando la producción de colágeno, cerrando los poros y reduciendo las manchas. A través de la aplicación directa de la luz pulsada sobre la zona a tratar, el calor que emite destruye las lesiones sin dañar los tejidos vecinos. Este tratamiento es indoloro, pero se recomienda el uso de métodos de enfriamiento de la piel de la zona tratada para protegerla previamente a la aplicación de la luz pulsada o láser. Dependiendo del paciente, de su tipo de piel y del objetivo a lograr, cada sesión se personaliza graduando la intensidad de los pulsos de luz. Normalmente, se requieren entre cuatro y seis sesiones por tratamiento, separadas de un mínimo de tres semanas, y los efectos son evidentes desde la primera sesión realizada.
La hidrolipoclasia es un tratamiento indicado para reducir la celulitis y grasa localizada, así como para moldear distintas zonas del cuerpo, principalmente cintura, abdomen, muslos, brazos... Hay que tener en cuenta que esta técnica está destinada a perder grasa y volumen, pero no a la pérdida de peso.
¿Por qué se realiza?
Las ventajas de la hidrolipoclasia son visibles desde la primera sesión. El objetivo principal de este tratamiento es la eliminación de grasa, como si fuera una liposucción pero sin pasar por el quirófano. Se puede reducir de 1 a 2 cm por sesión, siempre que se siga una dieta baja en grasas y sin tomar alcohol. Además, es más económica que una liposucción tradicional, siendo también muy efectiva, ya que al romper la célula grasa, no podrá albergar más grasa en su interior.
El objetivo principal de este tratamiento es la eliminación de grasa
¿En qué consiste?
La aplicación de esta técnica consta de dos fases. En primer lugar, se realiza la infiltración de una especie de suero hipotónico en la zona que se desea tratar, provocando una reacción del tejido adoposo. Y, posteriormente, se aplican ultrasonidos de baja frecuencia mediante un aparato y tecnología específicos en la zona que se desea tratar. De este modo se produce la llamada "cavitación", que es la generación de burbujas que provocan la rotura de las células grasas y su posterior eliminación por vías metabólicas naturales. La sesión suele durar aproximadamente 60 minutos por zona. El número de sesiones se indicará en función de la zona a tratar y del tipo de grasa acumulada.
Preparación para la hidrolipoclasia
La intervención no necesita quirófano ni hospitalización, se realiza en la propia consulta de un especialista en Medicina Estética. Esto le hace ganar rapidez, coste y comodidad al paciente, que puede retomar sus actividades diarias en 60 minutos después de la sesión. Antes de la intervención se anestesia la zona, ya que se aplican unos ligeros pinchazos para inyectar la solución. No obstante, depende de la sensibilidad del paciente, puede sentir pequeñas molestias al realizar estas infiltraciones. Una vez terminada la sesión, la parte tratada se queda con una sensación fresca y agradable.
Cuidados tras la intervención
Después de cada sesión, se recomienda realizar masajes linfáticos para favorecer la recuperación y eliminar totalmente la grasa localizada. Normalmente, los masajes pueden solicitarse en el mismo centro especializado donde se realice el tratamiento de hidrolipoclasia.
Alternativas a este tratamiento
Hay pacientes que prefieren no pasar por quirófano para disfrutar de una reducción de grasa. Para esto, existen tratamientos menos invasivos, como por ejemplo:
Vela shape: se utilizan diferentes técnicas de radiofrecuencia para reafrimar y estimular la grasa localizada y luefo se realiza una vacumterapia que consiste en un masaje para eliminar las sustancias de desecho.
Lipolaser: es una técnica que extrae grasa con una cánula del grosor de una aguja. Además, tensa la piel y elimina la celulitis.
Metodo 3: es un tratamiento 3 en 1 que elimina la celulitis, el exceso de volumen y la grasa. Se puede combinar con electroterapia.
Intralipoterapia: se infiltra un ácido reabsorbible que rompe las células adiposas.
Los hilos tensores son unos hilos finos utilizados en cirugía estética para rejuvenecer el rostro. Se pueden aplicar tanto para eliminar las arrugas y la flaccidez facial, como para levantar las cejas o, incluso, para redefinir el óvalo de la cara y el contorno de la mandíbula.
Existen dos tipos de hilos tensores:
permanentes, que están hechos de propileno
temporales, realizados con dioxanona, material que después de unos dos años es reabsorbido por el organismo sin necesidad de ninguna operación
¿Por qué se realizan?
El tratamiento con hilos tensores se realiza para:
disimular las arrugas del contorno de los ojos
elevar las mejillas
reafirmar el cuello
elevar las cejas
dar simetría a la cara
reafirmar el contorno facial
difuminar las arrugas de la frente
¿En qué consisten?
Es un tratamiento tensado cutáneo que se basa en la implantación de varios micro hilos en forma de red. Esta red actúa como soporte de los tejidos provocando el efecto reafirmante instantáneo y favoreciendo la producción natural de colágeno.
Las intervenciones de cirugía con hilos tensores requieren la realización de pequeñas incisiones a través de las que se injertan los hilos para desplazarlos y colocarlos en el tejido de la zona deseada hasta fijarlos en la posición marcada por el cirujano.
Cuidados tras la intervención
El posttratamiento puede resultar algo molesto. El paciente puede presentar hinchazón durante unos días, además de calor en la zona o incluso aparecer algún pequeño hematoma. Sin embargo, lo normal es que no se produzca ningún tipo de molestia.
Los implantes faciales son prótesis o piezas sólidas y con volumen que se utilizan para modificar el tamaño de distintas áreas del rostro y así armonizar los rasgos. Los más frecuentes son los implantes faciales de mentón, pómulos, labios, mandíbula, frente y el surco sobre el labio superior.
Existen muchos tipos de implantes disponibles de distintos materiales, desde la cera o el marfil hasta los materiales plásticos. Normalmente se implantan bajo anestesia general, aunque en función del caso puede emplearse solamente anestesia local o combinada con sedación.
¿Por qué se realizan?
Los implantes faciales se utilizan en Cirugía Oral y Maxilofacial y en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora tanto para mejorar la proporción y armonía del rostro como para corregir desfiguraciones y malformaciones congénitas, o para rehabilitar o reemplazar estructuras y partes de la cara desfiguradas por traumatismos, lesiones o accidentes.
Concretamente, los implantes craneofaciales utilizados en la cirugía maxilofacial y reconstructiva se insertan en la zona requerida para aplicaciones como: enderezar la estructura o línea de la mandíbula, que puede conllevar también problemas de masticación; mejorar el anclaje de los huesos, por ejemplo para adelantar el mentón o los pómulos; proporcionar más armonía a la zona de las mejillas; reemplazar una parte de la cara desfigurada, etc. Dependiendo del objetivo que se quiera alcanzar con los implantes faciales y de la complejidad del caso, puede ser necesaria la combinación de implantes y prótesis para reconstruir la zona afectada.
En menor medida, pueden utilizarse estos implantes también para disimular arrugas, cicatrices de acné y demás imperfecciones de la piel.
Los implantes faciales se suelen emplear para compensar el volumen de algunas zonas del rostro y así armonizar los rasgos
¿En qué consisten?
La intervención quirúrgica de implantes faciales debe realizarse en un hospital o clínica especializada, bajo anestesia general normalmente.
El procedimiento quirúrgico varía en función de la zona a tratar: por ejemplo para los implantes de mentón y mandíbula, el especialista cirujano realiza una incisión bucal o por debajo del mentón para introducir los implantes, así como se realiza la incisión a nivel debajo de las mejillas para el implante de pómulos.
Es una cirugía ambulatoria de 1 hora de duración aproximadamente, que permite al paciente al paciente ser dado de alta y volver a casa a las pocas horas.
Preparación para los implantes faciales
Se trata de una cirugía ambulatoria pero al realizarse con anestesia general, el paciente deberá seguir las indicaciones pertinentes del especialista sobre acudir en ayunas o qué comidas y bebidas puede realizar. También deberá informar si fuma y si tiene problemas dentales o de encías, ya que pueden suponer algún riesgo para la operación.
Es importante que el paciente cuente con un acompañante para la vuelta a casa tras la intervención.
Cuidados tras la intervención
Tras la operación de implantes faciales es habitual que aparezcan hematomas e hinchazón en la zona tratada, los cuales desaparecen tras varias semanas. Aunque el paciente puede volver a casa a las pocas horas de la intervención y reincorporarse a su jornada laboral tras una semana, la hinchazón desaparece totalmente hacia el cuarto o sexto mes, mostrando el resultado definitivo.
Después de la cirugía no se debe beber alcohol, y se administrarán anitbióticos para prevenir la infección. Se recomienda evitar los deportes de contacto o las actividades de riesgo de golpes las primeras semanas.
Alternativas a este tratamiento
El mayor avance en los implantes faciales ha sido el material del que son realizados. Así, empezaron siendo de cera o marfil, pasaron a realizarse también con materiales plásticos y actualmente, existen los implantes faciales con materiales biocompatibles como derivados del colágeno y del ácido hialurónico.
Estos implantes son reabsorbibles y por tanto, el resultado no es permanente, si no que tras 12 a 18 meses aproximadamente, el organismo lo reabsorbe y desaparece. Es una alternativa para quienes quieran mejorar la armonía de su rostro pero no quieren que el implante sea permanente, ya que la forma de la cara y la piel también varía con el avance de la edad.
El láser corrector de cicatrices es un tratamiento destinado a mejorar el aspecto de las cicatrices o marcas de la piel, ya sean producidas por acné, por heridas, por quemaduras o por otro tipo de lesiones.
Será el especialista el que deberá determinar qué nivel de mejora o corrección se podrá obtener para cada tipo de cicatriz. Por ejemplo, las cicatrices del acné son algunas de las que mejor responden a esta técnica.
¿Por qué se realiza?
El objetivo de este tratamiento es la mejora estética de las cicatrices o marcas de la piel. Existen diferentes tipos de cicatrices y por ello hay diferentes tipos de láseres que se adaptan a ellas para poder tratarlas:
Las cicatrices hiperpigmentadas presenta una coloración oscura fruto de un mayor grado de melanogénesis vinculado al proceso inflamatorio de reparación. Este tipo de cicatrices pueden aclarase de forma acelerada y con muy buen resultado utilizando láseres capaces de calentar la melanina, como el láser de Alejandrita Q-Switched o la Luz Pulsada Intensa de Uso Médico (IPL).
Las cicatrices hipopigmentadas presentan un color más claro que el resto de la piel sana Láser de Luz Ultravioleta de Banda Estrecha.
Las cicatrices atróficas: Son cicatrices típicas de acné, que a veces simulan un piqueteado en la piel con forma de "U". Las estrías también entran en el grupo de cicatrices atróficas, ya que en ellas se produce una rotura del tejido dérmico.
Este tipo de cicatrices se han beneficiado notablemente de los avances en tecnología láser. Pueden usarse dos tipos de láser para tratarlas:
Láser CO2 Fraccional Ablativo: Trata tanto la epidermis como la dermis y requiere algún tiempo de convalecencia.
Láser Fraccional No Ablativo Infrarrojo: No afecta a la epidermis, sólo calienta la dermis. Por tanto no tiene fase exudativa y la recuperación es más rápida.
Ambos tratamientos producen una fotocoagulación distribuida en microcolumnas rodeadas de tejido sano, que activa el fenómeno reparativo de forma inmediata.
Las cicatrices hipertróficas y queloides se caracterizan por ser rojas, duras y por producir picor, pero se mantienen en el límite de la herida quirúrgica. Las queloides se diferencian sólo porque crecen sobrepasando los límites de la herida de la piel. El láser que se usa para tratarlas es el Láser de Colorante Pulsado, combinado con una infiltración con corticoides intralesionales y la aplicación de presoterapia (en forma de láminas de silicona).
En el tratamiento de láser para cicatrices se realizan entre cinco y ocho sesiones.
¿En qué consiste?
La aplicación del láser no es dolorosa y consiste en desplazar la luz del láser (emitida desde un aparato especializado) por la cicatriz para disminuir las lesiones de las primeras capas de la epidermis y suavizar las irregularidades cutáneas, así como quitar o eliminar las cicatrices paulatinamente, a medida que se provoca la renovación de las capas superficiales de la piel.
Además, dependiendo del tiempo transcurrido desde su aparición se requerirán más o menos sesiones de tratamiento, que normalmente son entre cinco y ocho.
Preparación para el láser para cicatrices
Antes de empezar con alguno de los tratamientos con el láser es indispensable que se le haga una valoración médica al paciente para determinar si es necesaria una preparación previa de la piel con productos tópicos específicos.
Cuidados tras la intervención
Algunas de las recomendaciones que se hace a los pacientes que se realizan cualquier procedimiento sobre la piel es aplicarse una foto protección con FPS50 estricta, aunque a ser posible se recomienda al paciente que evite recibir directamente los rayos del sol.
Alternativas al láser para cicatrices
Como alternativa de tratamiento de las marcas de acné o cicatrices atróficas se puede optar por inyecciones de ácido hialurónico, los derma-rollers o rodillos dermatológicos y las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP). También se puede usar la radiofrecuencia, un sistema parecido al láser, para tratar este tipo de cicatrices.
En el caso de las cicatrices hipertróficas-queloides pueden emplearse técnicas como la extirpación quirúrgica, la crioterapia y las infiltraciones de 5-Fluoruracilo.
El láser vascular (o termocoagulación o fotoesclerosis) es una forma rápida y eficaz para eliminar lesiones vasculares en cualquier zona del cuerpo o rostro. Dichas lesiones vasculares incluyen varices, telangiectasias, cuperosis y rosácea, manchas de vino de Oporto, hemangiomas y angiomas, Poquiloderma de Civatte y puntos rubí.
Es un tratamiento que permite eliminar las lesiones rojas de forma rápida, cómoda y segura, ya que no interrumpe la vida social y laboral del paciente, y corrige los vasos sanguíneos que provocaban la lesión vascular sin dañar los tejidos de alrededor.
¿Por qué se realiza?
El láser vascular se recomienda en pacientes que tienen lesiones vasculares rojas en cualquier zona del cuerpo, sobre todo en las piernas, donde provocan más molestias. Sin embargo, también pueden aplicarse en lesiones de la cara (talangiectasias faciales, eritrema facial, puntos rubí, lagos venosos u otras).
¿En qué consiste?
El láser vascular consiste en aplicar un láser o pulso de luz que atraviesa la piel y se transforma en calor al absorberse por la hemoglobina de los vasos sanguíneos lesionados. Así, el calor coagula los vasos y facilita su eliminación. Esta técnica, llamada fototermólisis selectiva, reduce de forma progresiva el tamaño de las lesiones vasculares y, como consecuencia, el dolor (sobre todo en caso de piernas), sin afectar al resto de la piel.
Durante el tratamiento el especialista tapará los ojos del paciente con gafas protectoras. Posteriormente, se irá aplicando el láser sobre las lesiones, por lo que el paciente puede notar una ligera quemazón. Al finalizar el tratamiento puede apreciar leve enrojecimiento en la piel en el área tratada.
Es un tratamiento que comprende diversas sesiones de unos 45 minutos de duración cada una, tras las cuales el paciente podrá retomar su actividad normal. En algunos casos, sin embargo, puede ser necesario vendaje o reposo. Si se hace el tratamiento en la cara se suelen aplicar biomáscaras y cremas, para que el paciente esté cómodo.
El número de sesiones variará en cada paciente, según la cantidad y tamaño de los vasos afectados, así como el grado de reactividad vascular. Las sesiones suelen abarcar uno o dos meses y los resultados son visibles desde la primera, ya que unos diez días después se empieza a reducir el tamaño de las lesiones de forma progresiva.
Preparación para el láser vascular
No es necesaria ninguna preparación especial para el láser vascular, pero sí es importante que la piel no esté bronceada, ya que es un tratamiento láser que aplica calor sobre la piel.
Cuidados tras la intervención
Tras el láser vascular el especialista suele recomendar el uso de crema antiinflamatoria, para reducir dolores o molestias. Asimismo, algunos pacientes también necesitarán el uso de medias de compresión. Es importante, sobre todo, y siempre que se realiza un tratamiento con láser sobre la piel, evitar la exposición al sol, así como espacios que eleven mucho la temperatura corporal.
El lifting facial, o cirugía de rejuvenecimiento facial, es una intervención que corrige los signos más visibles del envejecimiento del rostro, mediante la tensión de los músculos de la cara, la reducción de la grasa, la redistribución de la piel y la eliminación del tejido sobrante. Esta intervención suele realizarse bajo anestesia general.
Según las áreas del rostro que se deseen tratar, existen varios tipos de lifting faciales: lifting frontal, que eleva las cejas caídas y elimina las arrugas de la frente; lifting medio, que elimina la grasa acumulada en los pómulos y eleva las mejillas; y ellifting largo, que reduce la grasa del reborde de la mandíbula y el cuello (la llamada papada).
¿Por qué se realiza?
La flacidez y el descolgamiento de la piel es un síntoma claro del paso del tiempo que resulta especialmente visible en el rostro y puede suponer un complejo para muchos pacientes. Así, el objetivo de un lifting facial completo es reducir la flaccidez y reestructurar las zonas deterioradas o descolgadas de la cara.
¿En qué consiste el lifting facial?
Esta operación se realiza generalmente mediante incisiones por dentro de la línea del cabello y tras el lóbulo de la oreja, continuando hacia la nuca si es necesario, para que las cicatrices queden camufladas. A partir de estas incisiones, se estira y secciona la piel sobrante, de forma que el rostro se ve más firme y rejuvenecido.
Preparacion antes del lifting facial
Antes de un lifting facial, el paciente debería seguir unas indicaciones claves: dejar de fumar almenos 15 días antes de la operación, no llevar lentes de contacto ni maquillaje a la intervención y acudir con la piel limpia e hidratada. Además, en la consulta previa a la cirugía deberá informar al cirujano sobre los medicamentos que toma y las alergias que padece por si requiere alguna preparación más.
Cuidados tras la intervención
El paciente podrá abandonar la clínica normalmente a las 24 horas de la intervención, pero dependerá de la evolución del paciente y la recomendación del cirujano. Los primeros días tras la intervención, se recomienda dormir sobre dos almohadas para rebajar la hinchazón y no beber bebidas calientes ni masticar en exceso para no alterar los puntos. En los primeros días irán desapareciendo la hinchazón y los hematomas.
La lipoescultura es la operación de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora que se realiza para eliminar los depósitos de grasa localizada entre la piel y el músculo. El objetivo de la operación es remodelar el contorno corporal de forma permanente, y se realiza por zonas: abdomen, muslos, nalgas, brazos, y papada son las más comunes. Para una mayor comodidad y seguridad del paciente, la lipoescultura quirúrsuele realizarse bajo anestesia general. Pero también existe la opción de Lipoescultura sin Cirugía o No Invasiva, que no requiere anestesia o en algunos casos bastará con la anestesia local.
¿Por qué se realiza?
Es importante destacar que esta operación no es una forma de cirugía para la obesidad ni para adelgazar o bajar de peso, sino que consiste en la eliminación directa de la grasa localizada. La lipoescultura está pensada para neutralizar los cúmulos de grasa rebelde que son difíciles de eliminar, incluso llevando unos hábitos saludables de alimentación equilibrada y ejercicio físico. Así, los pacientes que van a realizarse una lipoescultura están dentro de un peso normal o sobrepeso.
¿En qué consiste la lipoescultura?
La lipoescultura consiste en realizar algunas incisiones menores de 1 cm. en las que introducir una cánula con aspiración para extraer la grasa de la zona en cuestión. En algunos casos, el paciente puede requerir que la grasa extraída se le reimplante en otras zonas, como los glúteos. La duración de la cirugía dependerá de las zonas a tratar y el volumen de grasa de cada paciente, pero no suele exceder las 4 horas.
Preparación para la lipoescultura
Si el paciente presenta un buen estado de salud, se podrá someter a la lipoescultura sin necesidad de estudios médicos previos. Si por el contrario tiene tendencia a sufrir hemorragias, se realizará un examen médico previo con chequeo, medición del latido y presión sanguínea, e incluso análisis de sangre. El especialista cirujano puede recomendar al paciente que no tome ninguna medicación anticoagulante al menos desde 10 días antes de la intervención, y también previamente se medirá la presión de la faja elástica que deberá llevar el paciente después de la lipoescultura.
Cuidados tras la intervención
El postoperatorio consiste en mantener reposo durante unos tres días, así como un tratamiento de antibióticos y llevando una vena de presión o faja elástica. Esta faja deberá llevarse durante 2 a 4 semanas, pero a los 4 o 5 días el paciente puede volver a sus actividades normales y a los 10 días puede volver a hacer ejercicio paulatinamente.
El lipoláser consiste en una liposucción mínimamente invasiva. Se trata de una técnica que lleva poco más de una década realizándose y que consigue grandes resultados a la hora de reducir o eliminar grasa logrando una recuperación muy rápida.
Con esta técnica se consigue eliminar grasa, moldear el cuerpo y reducir la llamada celulitis o ‘piel de naranja’ de manera totalmente no invasiva, a través de la aplicación de energía láser mediante ondas precisas.
¿Por qué se realiza un lipoláser?
El lipoláser permite la reducción o la eliminación de grasa localizada, así como el moldemiento del contorno corporal y reducir la celulitis. La gran ventaja de este procedimiento es que se trata de un método no invasivo que permite al paciente ser tratado en menos de tres horas y que permite una reincorporación inmediata a su vida cotidiana. Permite tratar zonas donde existe flacidez tales como la cara, la papada, los muslos o los brazos, aunque se puede aplicar en muchas otras zonas del cuerpo.
Así, se trata de un tratamiento que permite mantener al paciente sus actividades y que permite observar los resultados desde la primera sesión, aunque estos son acumulativos.
¿En qué consiste un lipoláser?
El sistema utilizado se trata de un láser de baja frecuencia que consigue bioestimular de manera inteligente las células adiposas para que dejen de generar contenido. Así, la técnica del lipoláser consiste en realizar una pequeña incisión sobre la zona seleccionada e introducir una cánula diminuta que en su terminación final estará dotada de una guía luminosa de fibra óptica que permite recorrer los tejidos sin dañar aquellos no deseados a la vez que se reconstruyen los vasos sanguíneos.
De este modo, la energía láser que se libera a través del extremo de la fibra va diluyendo la grasa convirtiéndola en líquido que o bien se puede aspirar a través de la cánula o se puede eliminar de manera natural en el organismo, por lo que se trata de un procedimiento que no implica ningún tipo de riesgo.
Preparación previa a un lipoláser
La preparación de un lipoláser no dista mucho de una preparación para una intervención quirúrgica. Así, en primer lugar se realizará un examen médico para detectar posibles anomalías, y tras una exploración física se decidirá si el tratamiento es o no adecuado para dicho paciente.
Cuidados tras la intervención
El postoperatorio es mínimo. En principio, se aconseja que se utilice una faja durante las primeras dos semanas, y el paciente podrá hacer vida normal a los dos o tres días.
La mastopexia o elevación de pecho es la cirugía plástica de elevación mamaria que permite recolocar los senos de la mujer en su posición natural y recuperar su firmeza. Mediante la elevación de los senos se realza su forma corrigiendo la tendencia de las mamas caídas o flácidas y logrando un volumen estéticamente muy satisfactorio.
¿Por qué se realiza la mastopexia?
La mastopexia se lleva a cabo para tratar mujeres que tenga los pechos caídos y/o flácidos, ya sea por la gravedad, embarazo, envejecimiento o pérdidas de peso. Esto puede ocurrir tanto en pechos grandes como pequeños.
¿En qué consiste la mastopexia?
La técnica empleada generalmente en esta operación se basa en la realización de una incisión alrededor de la areola, aunque en ocasiones puede ser necesario alargar el corte hasta el surco mamario inferior. Además, según el caso, este tipo de intervención puede requerir la colocación de una prótesis de silicona para incrementar el volumen de los pechos y lograr así el reposicionamiento deseado con una forma más natural.
Preparación para la mastopexia
Antes de someterse a una mastopexia, la paciente debe seguir unas normas para que la intervención sea lo más efectiva posible:
No tomar alimentos ni bebidas ocho horas antes de la intervención
No ingerir fármacos de ningún tipo
Vigilar con el uso de ciertos maquillajes y cremas
Traer ropa cómoda y amplia para después de la intervención
Ir acompañada de algún familiar o amigo
Se necesitan una o dos consultas para que el especialista haga una exploración mamaria detallada
Cuidados tras la intervención
Las principales medidas a tomar después de la cirugía son:
Llevar un sujetador indicado (elásticos, sin aros y con tirantes ajustables) y un vendaje durante un mes
Quitarse el sujetador sólo para ducharse
Las suturas se retiran al cabo de tres semanas
Utilizar un sujetador sin aro durante un mes y medio más
No usar sujetador con aro hasta varios meses después de la intervención
Dar algunos masajes para disminuir la inflamación (si lo recomienda el especialista)
Evitar levantar cosas pesadas, ejercicios y movimientos bruscos
La mesoterapia facial es una técnica de rejuvenecimiento del rostro.
¿Por qué se realiza?
Se realiza para combatir el envejecimiento, la flacidez y mejorar la hidratación de la piel. Se recomienda someterse a este tratamiento a partir de los 30 años (siempre en función de las necesidades de la piel) y no hay edad límite para dejar de hacerlo.
¿En qué consiste?
A través de pequeñas inyecciones se suministra a la piel del rostro diferentes principios como ácido hialurónico, vitaminas, minerales, coenzimas, ácidos nucleicos, etc. cuando la combinación llega a las capas más profundas de la dermis se realiza un masaje para repartirla por toda la cara de manera uniforme.
La mesoterapia facial se recomienda a partir de los 30 años.
Existen diferentes tipos de mesoterapia, de entre las que destacan:
Reafirmante: compuesta principalmente de silicio, una sustancia que participa en la síntesis de colágeno y elastina. Se trata de un oligoelemento que se encuentra en todas nuestras células. Con este tratamiento ayudamos a evitar la pérdida de firmeza de la piel.
Con vitaminas: combina plasma enriquecido con vitaminas, oligoelementos, minerales y coenzimas, para tratar el envejecimiento de la piel.
Con Ácido Hialurónico, es la mesoterapia más utilizada. Para ello se utiliza ácido hialurónico menos denso que el empleado para rellenar las arrugas, y contribuye a hidratar la zona, estimular el colágeno y la elastina, e iluminar el rostro.
Cada sesión dura unos 45 minutos, y los resultados son visibles a partir de las 48 horas.
Preparación para la mesoterapia facial
Para evitar molestias antes de empezar se aplica una pequeña dosis de crema anestésica en el rostro.
Cuidados tras la intervención
No hay indicaciones específicas tras el tratamiento de mesoterapia facial.
La nutrición y dietética hace referencia a la disciplina médica que se especializa en el estudio de las características y propiedades de los alimentos, con tal de valorar la asimilación de nutrientes del paciente y diagnosticar su estado nutricional, así como diversas enfermedades relacionadas con la dieta y alimentación. Los profesionales en nutrición y dietética son capaces de aconsejar al paciente sobre la mejor alimentación según sus características y necesidades.
Qué enfermedades trata la Nutrición y Dietética
La Nutrición y Dietética previene y diagnostica todas las enfermedades que tienen que ver con la alimentación y asimilación de nutrientes. Así, su campo comprende las enfermedades metabólicas y el control de peso: previene la obesidad, sobrepeso y enfermedades derivadas de los mismos, así como los trastornos alimentarios, mediante el seguimiento de una dieta saludable. En caso de que el paciente esté padeciendo una enfermedad cardíaca o similar, el nutricionista será el encargado de llevar el seguimiento de su dieta, así como se derivará al paciente al especialista indicado según su patología.
Qué subespecialidades engloba la Nutrición y Dietética
La Nutrición y dietética es la disciplina que, mediante el estudio de los alimentos y su impacto en nuestra salud, estipula la alimentación adecuada para cada caso. Está relacionada con otras especialidades derivadas de la alimentación, como la Endocrinología, pero no engloba ninguna subespecialidad.
Cuando debo acudir a un Nutricionista
Se debe acudir a un profesional nutricionista o dietista siempre que se requiera un diagnóstico de alimentación necesaria. Si se busca comenzar una dieta por razones estéticas o de salud, debe acudir primero a un nutricionista para conseguir los mejores resultados, sin dejar de tomar ningún nutriente necesario. Igualmente, si se sospecha de cualquier enfermedad metabólica, puede acudir al nutricionista. También antes de iniciarse en una etapa de alimentación distinta, como hacerse vegetariano o vegano, es necesario acudir al seguimiento de un nutricionista para asegurarse de estar alimentándose correctamente para su salud.
El peeling, conocido también como exfoliación química o dermoabrasión, es un tratamiento estético de rejuvenecimiento facial. Actúa directamente sobre la capa superficial de la piel, limpiándola en profundidad, aportándole elasticidad y atenuando las arrugas.
Actualmente se realizan varios tipos de peelings, según el objetivo y el tipo de piel de cada persona.
Peelings químicos: aplican ácidos de distintas intensidades
Peelings mecánicos: se realizan con cepillos, cristales o tornos
Peelings físicos: se aplican mediante luz de láser.
Mediante estos tratamientos de exfoliación controlada de la piel, se permite su regeneración natural y se aumenta la producción de colágeno y elastina.
Los peelings superficiales y medios no requieren ningún tipo de anestesia.
¿Por qué se realiza?
El peeling sirve para tratar lesiones cutáneas de diversas causas, como cicatrices derivadas del acné, manchas, arrugas, queratosis solares y lentigos faciales.
¿En qué consiste?
Para realizar el tratamiento de peeling se debe realizar de manera previa un desengrasado y una limpieza profunda de la piel. Después, se aplica la cantidad necesaria del ácido indicado en cada caso. Este ácido se deja actuar durante el tiempo preciso. El paciente tendrá una sensación de enrojecimiento, picor o quemazón.
Una vez transcurrido el tiempo necesario, se neutraliza el ácido y la sensación de picor desaparece. Es entonces cuando se aplica una mascarilla hidratante.
Preparación para el peeling
Tres días antes del peeling, es aconsejable dejar de utilizar cremas que contengan ácido retinoico u otros irritantes. Por otro lado, no se debe tomar el sol en la zona 15 días antes del tratamiento.
Cuidados tras la intervención
Una vez realizado el tratamiento, es necesario el uso de fotoprotección y aplicar dermocosméticos para favorecer la reepitelización y la hidratación de la piel. Hay que esperar 15 días para tomar el sol en la zona trata.
El plasma rico en plaquetas es un derivado de la sangre que estimula la producción de colágeno, elastina y tejido epidérmico, por lo que con su utilización se consigue una piel más tersa, luminosa y de mejor calidad.
¿Por qué se realiza?
El plasma rico en plaquetas es un tratamiento estético que persigue el rejuvenecimiento de la piel del rostro, sobre todo en el entrecejo, en las patas de gallo y en la zona situada entre la nariz y los labios.
Actualmente, la bioestimulación plaquetaria también se utiliza para otros tratamientos, como la corrección de las estrías (puesto que al utilizar plasma del propio paciente no existe ningún riesgo de rechazo a la sustancia y se garantiza un buen resultado), la degeneración de articulaciones, quemaduras o pérdidas de piel después de cirugías y heridas abiertas por úlceras.
El plasma rico en plaquetas es un derivado de la sangre que estimula la producción de colágeno, elastina y tejido epidérmico
¿En qué consiste?
Esta técnica consiste en la extracción de plasma del propio paciente, obtenida de una muestra de sangre que se inyecta en la zona deseada para lograr la regeneración celular de los tejidos y combatir los signos del envejecimiento. Gracias al tratamiento con plasma rico en plaquetas la piel recupera su firmeza y tersura y se reducen las líneas de expresión del rostro. Las principales ventajas de esta técnica son la seguridad y la eficacia.
Preparación para el tratamiento del plasma rico en plaquetas
La bioestimulación con plasma rico en plaquetas se realiza en consulta. Tras limpiar y preparar la zona a tratar se aplica una crema anestésica y se extra la sangre al paciente. Una vez obtenido el plasma se aplica al paciente con multipunciones en forma de mesoterapia que se realizan con una aguja muy fina.
Cuidados tras la intervención
Tras la aplicación del PRP se recomienda la aplicación de cremas con árnica para evitar pequeñas pápulas en las zonas de inyección en cuello y escote, así como un masaje digital en las zonas de piel más fina.
Además, el día en que se realiza la técnica no se recomienda tomar el sol ni aplicarse cremas directamente. Tampoco se aconseja acudir a saunas o gimnasios justo después.
La reducción mamaria es una intervención quirúrgica realizada para disminuir el tamaño de los senos. La operación es realizada por un especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y se realiza bajo anestesia general.
¿Por qué se realiza?
La reducción mamaria puede realizarse por razones estéticas, en mujeres que sienten que el tamaño de sus pechos no es proporcionado o harmónico en su cuerpo. Pero en muchos mujeres el objetivo es obtener unas mamas más proporcionadas con el resto de su cuerpo porque el exceso de peso les provoca dolores de cuello y espalda.
¿En qué consiste la intervención?
Según cada paciente, el especialista cirujano plástico aconsejará la técnica de reducción de pecho más adecuada, aunque normalmente la operación se realiza mediante incisiones alrededor de la areola para extirpar la grasa, piel y tejido mamario sobrantes, y ajustar toda la mama hasta lograr la posición y tamaño deseado. De este modo, se logran unos senos más pequeños y firmes, reduciendo a la vez el problema de los pechos caídos. Siempre en una operación de reducción de pecho se aprovecha para realizar una mastopexia y colocar el pecho en su lugar.
Preparación antes de la operación de reducción mamaria
Antes de la operación, la paciente deberá realizarse un examen médico para certificar que puede someterse a una operación bajo anestesia general. Deberá dejar de fumar al menos 4 semanas antes de la cirugía, y posiblemente deba cesar también el consumo de algún medicamento.
Cuidados tras la intervención
Tras la operación, es posible que la paciente tenga que quedarse en el hospital al menos una noche. La recuperación en casa puede durar de 1 a 2 semanas, tras las cuales la paciente podría volver a su rutina paulatinamente. Durante la recuperación es normal sentir dolor en los pechos, por lo que se suelen administrar analgésicos. También pueden darse edemas e incluso pequeños sangrados. Durante el tiempo de recuperación, la paciente deberá evitar levantar peso, conducir, realizar ejercicio y tomar el Sol, así como deberá dormir con la cabeza y espalda elevadas.
El rejuvenecimiento de manos es un tratamiento que combina distintas técnicas destinadas a la recuperación de la tersura, vitalidad y color natural de la piel de esta zona del cuerpo. Dependiendo del caso, se puede necesitar uno o varios métodos para lograr rejuvenecer las manos.
¿Por qué se realiza?
Se trata de un tratamiento en auge que se realiza sobre todo a partir de los 40 años, pues es cuando las manos empiezan a envejecer (especialmente el dorso) y aparecen manchas, piel quebradiza, aumento de la red venosa y deshidratación.
Con el rejuvenecimiento de manos se busca recuperar la tersura, vitalidad y color natural de la piel
¿En qué consiste?
Para reducir las arrugas y pliegues de la piel se puede recurrir a diferentes técnicas:
Hidratación con ácido hialurónico, que consiste en microinfiltraciones en el dorso de la mano que producen un efecto hidratante y aumentan el grosor del tejido subdérmico. El resultado que se consigue con esta técnica es inmediato y su duración dependerá de la densidad del ácido hialurónico, normalmente entre 3 meses y un año.
Revitalización con complejos vitamínicos; entre otros, contienen vitaminas, minerales, aminoácidos y aminoglucósidos, junto con ácido hialurónico de diferentes densidades. Esta técnica requiere de mantenimiento cada 2-3 meses.
Tratamiento de bioestimulación celular a través de inyecciones de hidroxiapatita de calcio (conocido como radiesse), que es un compuesto mineral a base de gel, calcio y agua. Se realiza bajo anestesia local y los resultados son inmediatos.
Infiltraciones de grasa propia; requiere de una pequeña intervención quirúrgica en la que se extrae una determinada cantidad de grasa del paciente a través de liposucción. Se centrifuga y se infiltran en el dorso de las manos (por debajo de la piel). Se trata de un tratamiento que normalmente requiere una segunda sesión ya que una parte de la grasa se absorbe. La principal ventaja es que el resultado es definitivo.
Factores de crecimiento; se pueden añadir factores de crecimiento a los complejos vitamínicos o a la infiltración de grasa. La técnica consiste en obtener unos 20 cc de sangre del paciente de la que se extraerá el plasma rico en plaquetas mediante centrifugación. Una vez obtenido se hace reaccionar con un compuesto y se obtiene un coágulo que se deshará y se mezclará con los complementos vitamínicos o con el ácido hialurónico. Este procedimiento se puede repetir más de una vez a lo largo del año.
Peelings; eliminan las manchas que aparecen en el dorso de las manos, debido sobre todo a la exposición solar y al envejecimiento de la piel. Diferenciamos entre los peelings químicos (que se realizan principalmente con ácido salicílico o ácido glicólico, y ácido tricloroácetico) y los peeligns físicos (láser IPL).
Preparación para el rejuvenecimiento de manos
La preparación para el rejuvenecimiento de manos dependerá de la técnica que se vaya a realizar.
Cuidados tras la intervención
Tras un tratamiento de rejuvenecimiento de manos el paciente debe evitar la exposición solar y tiene que hidratarse la piel con crema regeneradora.
El rejuvenecimiento facial consiste en la utilización de técnicas diversas para corregir las manifestaciones de la vejez en al piel. El envejecimiento es un proceso lento e inevitable que empieza a notarse en la piel de la cara a partir de los 35 años. Como resultado se producen una serie de cambios en la piel como son las arrugas, flacidez, aparición de lesiones pigmentadas (manchas) y vascualres entre otras que pueden corregirse y así lograr el rejuvenecimiento de la piel facial. Por ejemplo, las arrugas pueden tratarse con rellenos, peeling y dermoabrasiones, láser o toxina botulínica. Para la flacidez se puede recurrir a técnicas de radiofrecuencia. Los peelings, la crioterapia o la luz pulsada permiten borrar las lesiones pigmentadas. Y en el caso de las lesiones vasculares (arañas vasculares y couperosis) , se debe recurrir al láser.
Los rellenos faciales son uno de los tratamientos más populares en medicina estética a día de hoy, ya que ofrecen buenos resultados sin la necesidad de someterse a una intervención quirúrgica. Estos resultados se consiguen de manera no invasiva, sin riesgos y sin efectos secundarios.
Estos rellenos se utilizan para eliminar las arrugas y los surcos más marcados en el rostro, reponer volúmenes o simplemente rejuvenecer y revitalizar la piel. Las infiltraciones son a base de ácido hialurónico, hilos de policaprolactona, ácido poliláctico, hidrociapatita cálcica y fosfato tricálcico, colágeno o grasa corporal.
Todos los rellenos se aplican con anestesia local, y pueden aplicarse de manera complementaria a otros tratamientos como la cirugía facial o la toxina botulínica.
¿Por qué se realizan los rellenos faciales?
Los rellenos faciales se utilizan para rejuvenecer y revitalizar la piel del rostro de una persona. Así, mediante distintos tipos de infiltraciones se consigue dar más naturalidad al rostro a la vez que se rejuvenece gracias a la capacidad para reponer volúmenes perdidos, resaltar mejillas o pómulos y acabar con las arrugas y surcos del rostro.
Con los rellenos se consigue reducir el descenso de los tejidos faciales, castigados con el paso de la edad y acabando con la sensación de que la piel de la cara cuelga y se cae, acabando con la sensación de flacidez y falta de firmeza en el rostro.
¿En qué consisten los rellenos faciales?
Existen diferentes técnicas de infiltración de materiales de relleno, y se emplean en función de la zona a tratar, como el tipo de arruga, su localización o su profundidad.
Técnica lineal, de trazado o de tunelización: consiste en introducir la aguja en la piel y aplicar producto a la vez que se retira el agua de la zona.
Técnica de depósito punto por punto: es la indicada para tratar zonas difíciles como ojeras, pómulos o sien.
Técnica de abanico: se hace un único punto de inyección que permite cambiar la dirección de la aguja e inyectar con facilidad y precisión.
¿Qué preparación es necesaria para someterse a los rellenos faciales?
Antes de someterse a este tratamiento es necesario que el médico explique en qué consiste realmente este tratamiento y comprobar si se cumplen las expectativas del paciente.
Cuidados tras los rellenos faciales
Los riesgos de una infiltración son mínimos, y lo más preocupante que pude suceder son reacciones inflamatorias locales que pueden estar acompañadas de una irritación o presión, aunque su aparición será temporal.
La rinoplastia es la operación de nariz destinada a corregir aspectos estéticos y funcionales en el tabique, la punta o la anchura. Se puede realizar bajo anestesia local o general, según el área a tratar.
¿Por qué se realiza la rinoplastia?
La rinoplastia sirve principalmente para resolver problemas estéticos de la nariz, como desviaciones, giba ósea (hueso que sobresale en el dorso de la nariz), malformaciones congénitas (paladar hendido, secuelas del labio), y otras adquiridas en la vida por enfermedades o traumatismos.
¿En qué consiste la rinoplastia?
Actualmente se realizan dos tipos de cirugía:
Rinoplastia abierta: se practica un corte en la zona media de la nariz para acceder mejor a los huesos y cartílagos.
Rinoplastia cerrada: consiste en acceder a la nariz a través de las fosas nasales para llevarla a cabo por dentro sin dejar cicatrices.
Preparación para la rinoplastia
En una primera consulta, el paciente le explica al especialista sus deseos y expectativas y éste investiga el problema que tiene mediante interrogatorio, exploración física y con la tomografía de nariz y senos paranasales. También realiza un análisis fotográfico y propone al paciente el plan quirúrgico. En el mismo día de la cirugía, el paciente debe llevar ocho horas en ayunas y llevar ropa cómoda sin joyas ni maquillaje. Tampoco puede tomar medicamentos como aspirina, analgésicos, vitamina E, entre otros.
Cuidados tras la intervención
El paciente puede ser dado de alta entre tres y seis horas después de la intervención. Durante los primeros días, hay que mantener reposo, en posición semisentado y tomando líquidos en abundancia. Una vez se retira el taponamiento (entre tres horas y cinco días), se recomienda aplicar suero fisiológico periódicamente para mantener una mejor higiene. El dolor se calma con analgésicos. El postoperatorio no suele ser doloroso, simplemente puede haber molestias al tener la nariz obstruida durante los primeros días.
La toxina botulínica, más comúnmente conocida como bótox, es una neurotoxina que, pese a ser liberada por el botulismo (una enfermedad que surge de una bacteria que provoca parálisis muscular), es también un fármaco que se usa con fines médicos para tratar algunas enfermedades neurológicas y también en la Medicina Estética.
También tiene otras aplicaciones médicas como la corrección del exceso de sudoración o el tratamiento de tics y espasmos musculares.
¿Por qué se realiza?
Su uso más común es la inyección en cantidades minúsculas en puntos estratégicos de la cara para tratar y minimizar los surcos y arrugas de expresión.
¿En qué consiste?
La toxina botulínica actúa disminuyendo la contracción de los músculos faciales temporalmente, dejando la piel tersa y tonificada, corrigiendo las arrugas y previniendo su progresión. Las inyecciones de toxina botulínica debilitan y paralizan determinados músculos, bloqueando algunos nervios.
Los efectos de la inyección no son inmediatos, se empiezan a revelar una vez transcurridos tres o cuatro días, dependiendo de cada paciente. Los resultados son altamente satisfactorios. Además, según el paciente el efecto de la toxina botulínica puede durar entre cuatro y ocho meses; por lo que para mantenerlo se deberán realizar tratamientos de recordatorio.
Preparación para la toxina botulínica (botox)
Las pacientes embarazadas o en período de lactancia no pueden someterse a un tratamiento de toxina botulínica.
Para que la toxina botulínica penetre correctamente en los tejidos, es importante llevar a cabo determinadas precauciones durante los días previos al tratamiento. El paciente no puede tomar ningún medicamento ni suplemento nutricional que afecte a la coagulación, como la vitamina E o el ajo. Tampoco es recomendable el uso de antiagregantes o la ingesta de alcohol.
Cuidados tras la intervención
Este tratamiento puede conllevar determinados efectos secundarios que incluyen:
dolor en el lugar de la inyección
dolor de cabeza
síntomas similares a los de la gripe
malestar estomacal
Además, las inyecciones en la cara pueden provocar una caída temporal de los párpados de la cara.
Las varices son venas que se dilatan de tal forma que pueden verse en relieve sobre la piel. Estos vasos inflamados suelen verse de un tono morado o azulado y aparecen sobre todo en mujeres, en la zona de la pantorrilla y la cara interna de las piernas.
Aunque el tipo de variz más común es el que aparece en las piernas, también existen otros tipos de venas dilatadas, como las arañas vasculares, que también aparecen mayormente en las piernas pero son más pequeñas que las varices. También se encuentran venas dilatadas en el esófago, en la región anal como son las hemorroides, en los testículos como el varicocele.
Síntomas de varices
El principal síntoma indicador de varices es la constancia de la variz visible en la pierna. Además, el afectado por varices suele presentar los siguientes signos:
Hinchazón en los tobillos y los pies.
Pesadez y dolor en las piernas.
Picor en las piernas, sobre todo en la zona de los tobillos.
Calambres y punzadas en las piernas.
Causas de las varices
Las varices se producen cuando las venas no llevan correctamente la sangre al corazón, ésta se acumula en ellas y es por eso que se dilatan y se vuelven tortuosas.
Cuando las arterias y capilares envían la sangre rica en oxígeno del corazón a todo el cuerpo, ésta debe pasar por las válvulas venosas y volver al corazón. A veces, las válvulas que deben dejar pasar la sangre y cerrarse a continuación para impedir que vuelva, se debilitan y pierden elasticidad. Este suceso provoca que las venas se llenen de sangre que no circula correctamente y se dilaten. Al dilatarse, estas venas se retuercen para caber en su espacio normal y se producen las varices.
¿Las varices se pueden prevenir?
Como las varices se deben a problemas de circulación, mantener una buena circulación puede ser un buen método para prevenir las varices. Por lo tanto, evitar el sedentarismo y llevar una buena alimentación baja en grasas saturadas, así como aplicar agua fría en las piernas, pueden mejorar la circulación y prevenir las varices.
Una vez éstas han aparecido, se puede prevenir su empeoramiento con medidas similares, como evitar estar mucho tiempo sentado o de pie, evitar cruzar las piernas cuando se está sentado, mantenerlas en alto cuando se está tumbado, realizar actividades físicas, evitar el sobrepeso, no utilizar ropa muy apreptada ni zapatos de tacón alto. También ayuda masajear las piernas en sentido ascendente, hacia el corazón, y si el médico lo recomienda se pueden utilizar medias de compresión.
Tratamiento para eliminar las varices
Actualmente existen varios tratamientos para las varices, que se realizan tanto con fines estéticos como para aliviar los síntomas de dolor y pesadez:
La fleboextracción es la cirugía para extirpar las varices de las piernas. Suele realizarse con anestesia general o anestesia raquídea, con la cual sólo se duerme la mitad del cuerpo.
La ablación endovenosa de varices es la cirugía que utiliza la radiofrecuencia o el láser para cerrar las varices. Esta cirugía es menos invasiva y más segura que la extirpación de varices.
La esclerosis con microespuma ecoguiada es la técnica más reciente, que se presenta como alternativa a la cirugía. Consiste en inyectar la espuma en las venas para que éstas se encojan y desaparezcan,
Es importante tratar las varices más allá de una cuestión estética, ya que se trata de un problema de salud y circulación sanguínea.
La hidrolipoclasia ultrasónica es el tratamiento de moda por su capacidad de eliminar la grasa localizada para siempre desde una sola sesión. Las Dras. Ciscar son expertas en esta técnica innovadora.
En el siguiente artículo la Dra. Ciscar Gracia explica las diferentes patologías que trata y la utilización del láser microfaccionado Dual para el rejuvenecimiento.
La tecnología del Láser Lipólisis es muy eficaz para eliminar los tejidos grasos de zonas pequeñas y de difícil acceso como la papada o la cara interna de los muslos entre otras.
